RISERVA OVARICA
La riserva ovarica rappresenta il patrimonio follicolare residuo che l ovaio ha nel momento in cui lo stiamo valutando.Una scarsa riserva ovarica pone due problemi particolarmente importanti nel caso si voglia procedere a dei cicli di fecondazione assistita:il primo di ordine quantitativo in quanto la diminuizione della riserva ovarica si accompagna sempre ad una bassa risposta alla stimolazione dell’ ovaio, ad un numero aumentato di cicli sospesi e ad una ridotta percentuale di ottenere una gravidanza. Il secondo è di ordine qualitativo in quanto gli ovociti provenienti da questi cicli di induzione multipla dell ‘ ovulazione, anche se giudicati maturi,inseminati,microiniettati hanno un indice di fertilizzazione inferiore rispetto ai cicli in cui si è avuto una buona risposta ovarica oltre ad avere una più alta percentuale di aborto in caso di gravidanza. Per studiare tale riserva è utile dosare al 3° giorno del ciclo FSH -, 17 B ESTRADIOLO, – INIBINA B – ORMONE ANTI-MULLERIANO associato ad ecografia pelvica trans-vaginale per la valutazione morfo volumetrica delle ovaie
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interessante.